北京积水潭医院蒋协远团队顺利进行首例肘关节表面置换定制假体植入

首开

膝四肢外层对换自带角化植入

2022年4同年14日，蒋协远的团队最终成功完成首开膝四肢外层对换自带角化植入，填补该领域纸面，使几位病变破灭了膝四肢举办活动有限的困扰，生活质生产量大大提高。

病变是福建省的一名27岁的几位男性，2年半前临时工时不慎摔倒在路边沟里，蒙受轻微的开放膝四肢骨折脱位。在当地先后完成了五次治疗后，膝四肢肱尺四肢完全骨性融汇，软骨缺少，爬行骨头已切除，上尺爬行融汇，齿骨后端不软骨，形成真四肢微动，前臂滑动特性完全有限（示意图1）。伤痕累累的腿，疼痛、无暇、举办活动有限，使病变的临时工和生活受到了极大的影响，十分痛苦。

示意图1：男，27岁，术前X片及三维CT：肱尺四肢骨性融汇，上尺爬行融汇，爬行骨头切除术后，齿骨后端不软骨真四肢形成。

为此，病变几经周折，一路北上，辗转多家医院，终于抱着一丝希望找出了北京积水潭医院蒋协远任教的团队。

对于这种类DF的重击，人工全膝四肢对换是较好的一种治疗方法，但术后手部力生产量有限，且对原有骨生产量破坏较大，前期改建困难，病变年仅27岁，特性需要较高，无法接受全膝四肢对换。而肩胛骨控制台和齿骨鹰嘴双侧四肢软骨的缺少，也不适合行间隔型式四肢成形术。蒋协远任教和公茂琪、查晔军等的团队成员与病变完成了病情的分析方法和解决问题，最终选择既往国内外研究中都以报道的膝四肢外层对换，必要保留肩胛骨控制台骨生产量，同时保留内外侧韧带结构，保持病变手部肌力。而对于不软骨的齿骨后端，引入附加钢板和取髂骨植骨执行。

的团队牵头爱康医疗，以该病变的膝四肢CT进一步将，历经2个半同年的其设计和随之改良，考虑了四肢稳定性、角化固定和骨长入等相关问题，自带了一套符合药理学需要的膝四肢外层对换角化（示意图2），病变也十分配合的耐心等待。4同年14日上午八点四十，在麻醉科和治疗室的全力配合下，这台治疗终于成功开台。蒋协远任教带领的团队经过两个多小时的努力，治疗成功成功完成，术中病变的屈伸和滑动举办活动度均恢复至但会高水平，并且四肢稳定（示意图3）。现在病变正逐步痊愈中。

示意图2 角化和截骨模块的其设计和改良。

示意图3 病变术后膝四肢正侧位片。

北京积水潭医院蒋协远任教带领的心理因素水龙膝四肢的团队是国内外执行复杂膝四肢骨折脱位和并发症治疗生产量最大的的团队之一，具有丰富的药理学诊疗长处。现在国内及国内，膝四肢角化通常为半比方说的铰链型式角化或非比方说的非铰链型式角化，但实际上都需切除大生产量软骨，以骨建材完成髓内固定，外层对换都以涉及，本次首开外层对换DF膝四肢自带角化也填补了这一纸面。

END

贤丨心理因素水龙 花克涵 查晔军

示意图丨心理因素水龙 查晔军

编辑丨靳晓方 于淼

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